Índice de sucesso e fatores clínicos associados à estabilidade de mini-implantes ortodônticos: revisão sistemática e meta-análise
Resumo
Os mini-implantes ortodônticos têm se mostrado uma ferramenta extremamente útil na ortodontia contemporânea no quesito ancoragem esquelética, e nos últimos anos são objeto de diversos estudos que tentam demonstrar sua eficácia e utilidade, principalmente como meio auxiliar em mecânicas e movimentos ortodônticos até
então considerados complexos. Esta revisão avaliou o índice de sucesso dos miniimplantes utilizados como dispositivos de ancoragem esquelética temporária em
ortodontia, e também os fatores clínicos associados à estabilidade do mesmo durante à necessidade de permanência, como a influência da localização no arco
(maxila ou mandíbula), instalado por lingual ou vestibular, diâmetro e comprimento do mini-implante, gênero do paciente, idade do paciente, se a aplicação da força foi
mediata ou imediata e marca comercial. Para isso foi realizada uma pesquisa nas bases de dados PubMed, Embase e Cochrane Collaboration’s CENTRAL, e também
uma pesquisa manual identificando ensaios clínicos controlados randomizados e não randomizados que tivessem realizado a instalação de mini-implantes em
pacientes ortodônticos e que avaliaram o índice de sucesso geral, contendo os casos de sucesso/falha na maxila e mandíbula. Foram encontrados 804 artigos. A
seguir foi realizada a avaliação dos títulos e resumos considerando-se os critérios de inclusão, sendo incluídos para análise 16 estudos. Os dados coletados foram
organizados em uma tabela em conjunto com o nome do autor e ano de publicação. Foi realizada uma descrição narrativa e meta-análise para comparação das
variváveis e apresentação em gráficos para visualização dos resultados. Avaliando o resultado estatístico, os mini-implantes ortodônticos apresentaram uma taxa geral de sucesso de 83,7%. A meta-análise mostrou um índice de sucesso maior na maxila quando comparada à mandíbula (p<0,001). Como conclusão podemos considerar os mini-implantes uma modalidade viável de tratamento para uso na clínica ortodôntica.
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