| dc.creator | Dias, Mariane da Silva | |
| dc.date.accessioned | 2023-04-12T19:06:20Z | |
| dc.date.available | 2023-04-12T19:06:20Z | |
| dc.date.issued | 2021-04-07 | |
| dc.identifier.citation | DIAS, Mariane da Silva. Influência do índice de massa corporal materno prégestacional sobre fatores de risco cardiometabólicos e composição corporal dos filhos. 2021. Tese (Doutorado). Programa de Pós-Graduação em Epidemiologia. Universidade Federal de Pelotas (UFPel). | pt_BR |
| dc.identifier.uri | http://guaiaca.ufpel.edu.br/handle/prefix/9257 | |
| dc.description.abstract | Excess weight is a risk factor for chronic non-communicable diseases and for several adverse health outcomes. Among women of fertile age, it has been reported that excess weight is associated with negative outcomes during pregnancy and in the postnatal period, as well as throughout the offspring lifespan. Concerning long-term outcomes, evidence suggests that offspring of overweight or obese mothers have a higher risk of overweight and obesity, worse body composition, and higher blood
pressure compared to offspring of normal weight mothers. In regard to glucose and lipid profile, evidence is scarce and controversial. The present thesis aimed at evaluating the association of maternal pre-pregnancy body mass index with offspring cardiometabolic risk factors and body composition from childhood to adulthood, in three Pelotas birth cohorts (1982, 1993, and 2004), Rio Grande do Sul, Brazil. Possible mediators of these associations were also assessed. The first original article of the thesis evaluated the association of maternal pre-pregnancy body mass index with
offspring anthropometric measurements and body composition, offspring of overweight or obesity mothers presented a higher body mass index, waist circumference, and fat mass index. These associations were stronger among daughter, and the magnitude of the associations were similar in the three cohorts, except for height. The mediation analysis showed that birth weight was able to explain part of the association. The second original article of the thesis evaluated the association of maternal prepregnancy body mass index with offspring cardiometabolic risk factors. For this study, we pooled the data of the three cohorts in the analysis of blood pressure. The 2004 cohort was not included in the analysis of glucose and non-HDL cholesterol, as there was no data available. Offspring of overweight or obese mothers had higher non-HDL cholesterol, systolic and diastolic blood pressure, compared to those of normal weight mothers, whereas no association was observed with random blood glucose, and the mediation analysis showed that offspring body mass index explained the association of maternal pre-pregnancy body mass index with offspring blood pressure and nonHDL cholesterol. Finally, the third article, a systematic review and meta-analysis assessed the influence of maternal pre-pregnancy body mass index on offspring body composition and cardiometabolic risk factors. And, maternal pre-pregnancy BMI was associated with offspring BMI, overweight and obesity risk, systolic and diastolic blood pressure. It was not possible to perform a meta-analysis for glucose, total cholesterol and fractions and lean mass, due to the small number of studies. Some methodological limitations were found in the studies, such as adjustment for possible mediators and lack of adjustment for confounding by socioeconomic status. Future studies should be carried out using analysis models based on direct acyclic graphs to avoid unnecessary adjustments. The results presented in this thesis suggest that maternal pre-pregnancy body mass index was associated with offspring cardiometabolic risk factors,
anthropometric measures, body composition, and these consequences on the offspring health were observed from childhood to adulthood | pt_BR |
| dc.description.sponsorship | Sem bolsa | pt_BR |
| dc.language | por | pt_BR |
| dc.publisher | Universidade Federal de Pelotas | pt_BR |
| dc.rights | OpenAccess | pt_BR |
| dc.subject | Epidemiologia | pt_BR |
| dc.subject | Ciclo vital | pt_BR |
| dc.subject | Fatores de risco cardiometabólicos | pt_BR |
| dc.subject | Composição corporal | pt_BR |
| dc.title | Influência do índice de massa corporal materno pré-gestacional sobre fatores de risco cardiometabólicos e composição corporal dos filhos | pt_BR |
| dc.title.alternative | Influence of the maternal pre-pregnancy body mass index on offspring cardiometabolic risk factors and body composition | pt_BR |
| dc.type | doctoralThesis | pt_BR |
| dc.description.resumo | O excesso de peso é um fator de risco para doenças crônicas não transmissíveis e para diversos desfechos adversos a saúde dos indivíduos. No tocante ao excesso em mulheres em idade fértil tem se observado a relação com desfechos negativos tanto na gestação e no período pós-natal, como também ao longo da vida dos filhos. Com relação aos desfechos ao longo da vida dos filhos, evidências sugerem que filhos de mães com excesso de peso apresentam maior risco de sobrepeso e obesidade, pior composição corporal e maior pressão arterial em relação aos filhos de mães com peso
normal. Com relação a glicemia e perfil lipídico as evidências são escassas e controversas. A presente tese teve como objetivo avaliar a associação do índice de massa corporal materno pré-gestacional com fatores de risco cardiometabólicos e composição corporal dos filhos na infância e vida adulta, em três coortes de nascimento da cidade de Pelotas (1982, 1993 e 2004), Rio Grande do Sul, Brasil. Também avaliamos os possíveis mediadores dessas associações. O primeiro artigo original da tese avaliou a associação do índice de massa corporal materno prégestacional com medidas antropométricas e de composição corporal dos filhos, filhos de mães com sobrepeso e obesidade pré-gestacional
apresentaram maior índice de massa corporal, circunferência da cintura e índice de massa gorda. Essa diferença foi maior entre as participantes do sexo feminino, os resultados foram similares nas três
coortes exceto para altura. Na análise de mediação foi observado que peso ao nascer explicou parte da associação. O segundo artigo original da tese avaliou a influência do índice de massa corporal materno pré-gestacional sobre fatores de risco cardiometabólicos, para este estudo os dados das três coortes foram agrupados na análise que avaliou a associação com a pressão arterial, a coorte de 2004 não foi incluída nas análises de glicose e colesterol não HDL, pois não tinha dados disponíveis. Os filhos de mães com sobrepeso e obesidade apresentaram maiores médias de colesterol não HDL, pressão sistólica e diastólica, em relação aos filhos de mães com peso normal. Não foi observada associação com glicemia ao acaso dos filhos, e a análise de mediação mostrou que o índice de massa corporal dos filhos explicou toda associação do índice de massa corporal materno pré-gestacional com a pressão arterial dos filhos e o colesterol não HDL. Por fim, o terceiro artigo de revisão sistemática e meta-análise avaliou a influência do IMC materno pré-gestacional sobre a composição corporal e fatores de risco cardiometabólicos dos filhos, observou associação com IMC dos filhos, risco de sobrepeso e obesidade, pressão sistólica e diastólica. Não foi possível realizar uma meta-análise para os desfechos glicose, colesterol total e frações e massa magra, pela escassez de estudos que avaliaram esses desfechos. Foram encontradas algumas limitações metodológicas nos estudos
incluídos na revisão, tais como ajuste para possíveis mediadores e falta de ajuste para confundimento por nível socioeconômico. Estudos futuros devem construir modelos de análise baseados em gráficos acíclicos direcionados para evitar ajustes desnecessários. Os resultados apresentados na presente tese, sugerem que o índice de massa corporal materno pré-gestacional está associado com fatores de risco cardiometabólicos, medidas antropométricas e de composição corporal dos filhos, e essas consequências a saúde dos filhos se mantiveram da infância até a vida adulta. | pt_BR |
| dc.publisher.department | Faculdade de Medicina | pt_BR |
| dc.publisher.program | Programa de Pós-Graduação em Epidemiologia | pt_BR |
| dc.publisher.initials | UFPel | pt_BR |
| dc.subject.cnpq | CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::SAUDE COLETIVA::EPIDEMIOLOGIA | pt_BR |
| dc.publisher.country | Brasil | pt_BR |
| dc.contributor.advisor1 | Horta, Bernardo Lessa | |
