Avaliação da influência de métodos de descontaminação após contaminação com sangue em diferentes momentos do processo adesivo
Date
2006-06-23Metadata
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A contaminação durante a realização de procedimentos restauradores é citada na literatura como um evento muito freqüente, apesar disso, poucos são os trabalhos que avaliam a influência desta contaminação na adesão e possíveis métodos de descontaminação a serem realizados frente a sua ocorrência. Assim, este trabalho teve como objetivo avaliar a influência dos métodos de descontaminação no selamento marginal e na resistência à extrusão de um sistema adesivo dentinário. Foram utilizados 135 incisivos bovinos, que tiveram a face vestibular desgastada expondo-se dentina, onde foram confeccionadas cavidades circulares padronizadas.
Estas foram distribuídas em três grupos: A) controle, sem contaminação (n = 15); B) contaminação previamente à fotoativação do adesivo (Adper Single Bond 2 - 3M ESPE) (n = 60) e C) contaminação após a fotoativação (n = 60). Após a
contaminação as cavidades foram divididas (n = 15) de acordo com o método utilizado: 1) papel absorvente; 2) água; 3) condicionamento com ácido fosfórico ou 4) hipoclorito de sódio a 10%. As cavidades foram restauradas com o compósito (Filtek Z250 - 3M ESPE), aplicando-se um único incremento. Após 24h as restaurações foram polidas e os espécimes submetidos à ciclagem térmica (500 ciclos/5°C a 55°C/30s). O selamento marginal foi avaliado utilizando-se o corante azul de
metileno a 2% (pH = 7,0) seguido da digitalização das restaurações. Os espécimes foram desgastados pela face lingual expondo a restauração, e submetidos ao ensaio de extrusão (push out) em uma máquina de ensaios mecânicos. Para a análise estatística foram utilizados ANOVA segundo dois critérios (momento x método) e Teste de Tukey. Na avaliação do selamento marginal houve significância estatística para o fator momento (p<0,001) e também para interação momento X método (p=0,008). O nível médio de margens coradas encontradas após a fotoativação foi estatisticamente superior ao encontrado previamente a fotoativação (p<0,001).
Dentro do Grupo B o método condicionamento demonstrou uma média de margens coradas estatisticamente superior ao grupo água (p<0,003), e os grupos papel e hipoclorito demonstraram valores intermediários. Para as comparações entre métodos dentro do Grupo C não foram detectadas diferenças significativas. Em relação à resistência à extrusão, apenas o fator momento demonstrou ser estatisticamente significante (p<0,001), sendo os valores do Grupo B estatisticamente superiores (p<0,05) aos do Grupo C (5,32±3,03 e 3,4±1,92 MPa respectivamente). Todos os métodos demonstraram valores de resistência similares ao controle. Maiores valores de resistência foram relacionados a menores valores de margens coradas. Concluiu-se que a contaminação com sangue após a fotoativação do sistema adesivo teve um efeito adverso na capacidade de selamento de restaurações de compósito e os diferentes métodos de descontaminação geralmente produziram resultados similares