Caquexia em Pacientes Oncológicos Internados em um Programa de Internação Domiciliar Interdisciplinar

Abstract

O câncer apresenta-se no Brasil como a segunda maior causa de morte nos últimos anos. A caquexia neoplásica é uma síndrome que contribui para uma pior qualidade de vida, maior morbidade e mortalidade. Este trabalho descreveu a ocorrência de caquexia em pacientes internados no Programa de Internação Domiciliar Interdisciplinar Oncológico do Hospital Escola/Universidade Federal de Pelotas em relação a sexo, idade, Índice de Massa Corporal, tipo de câncer, estadiamento, presença de metástases e sintomas relacionados à doença. A caquexia cancerosa foi caracterizada pela presença de anorexia, perda de peso, de massa magra e de gordura corporal, detectadas através da Avaliação Subjetiva Global Produzida pelo Paciente. Foram avaliados 108 pacientes, no período de fevereiro de 2006 a fevereiro de 2008. A prevalência de caquexia na internação foi de 46% e a incidência cumulativa no período foi de 25%. No total dos 65 pacientes caquéticos, que correspondem a 60% da amostra, 55 % eram do sexo masculino, com idade aproximada de 59 anos e média de Índice de Massa Corporal de 21 Kg/m2. Sessenta e seis por cento apresentavam estadiamento IV e 85% eram portadores de metástases. Quanto à localização do tumor, 26% apresentaram câncer no aparelho digestivo e 25% no pulmão. Na análise bivariada, foi observado que a média de pontuação dos sintomas, do escore de exame físico e a pontuação total da Avaliação Subjetiva Global Produzida pelo Paciente estiveram diretamente associadas à presença de caquexia. No grupo de pacientes estudados, intervenções nutricionais e/ou medicamentosas com objetivo de aliviar os sintomas podem ter efeito na redução da ocorrência de caquexia.