Acurácia de um protocolo parcial de rastreamento de cárie dentária em escolares
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2015-06-26Metadatos
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O objetivo do presente estudo foi verificar a acurácia de um protocolo parcial de rastreamento de cárie dentária em escolares. O estudo foi realizado com crianças do 2º ao 7º ano do ensino fundamental. Três Cirurgiões-dentistas (CDs) previamente treinados examinaram as crianças por meio de um Protocolo Parcial de Rastreamento de cárie dentária, avaliando a presença de cárie nos primeiros molares permanentes. O examinador padrão-ouro do estudo examinou os participantes utilizando protocolo de exame de boca inteira. Os Critérios do Índice CPOD (OMS) foram utilizados. Para avaliar a acurácia do Protocolo Parcial foi realizado cálculo de sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo (VPP) e valor preditivo negativo (VPN), considerando a prevalência (CPOD=1) de cárie dentária. A reprodutibilidade entre os cirurgiões-dentistas foi avaliada pelo Índice Kappa Ponderado (CPOD categórico) e Kappa Simples (CPOD dicotômico). Duzentos e duas crianças, com média de idade de 9,5 anos, foram rastreadas para cárie dentária. A prevalência de cárie dentária foi de 20,2% para o protocolo de boca inteira, mantendo-se em valores próximos aos obtidos pelo protocolo parcial com os demais profissionais. A soma dos valores de especificidade e sensibilidade ficou acima de 179% para todos os CDs. Os VPP foram menores (entre 75,0 e 66,7), que os VPN (acima de 97). A reprodutibilidade dos examinadores em relação ao padrão ouro foi alta quando utilizado o CPOD categórico e dicotômico. Os resultados deste estudo demonstram que o protocolo de exame parcial utilizado para rastrear a presença de lesões cariosas nos primeiros molares permanentes possui boa acurácia, podendo ser utilizado em estudos de prevalência de cárie em escolares.
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