Avaliação do efeito antifúngico de fixadores de dentaduras modificados pelo acréscimo de derivados pirazolinicos
Fecha
2015-04-22Autor
Oliveira, Simone Gomes Dias de
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O uso de próteses totais convencionais configura-se como um importante método de reabilitação bucal devido principalmente a vantagem econômica, sendo a principal queixa quanto ao seu uso a falta de retenção e estabilidade. A fim de melhorar essas características existem no mercado produtos com propriedades adesivas chamados de fixadores de dentadura. O principio de ação desse material resume-se na absorção de líquidos do meio, aumento da viscosidade e aumento da adesividade a mucosa. O presente trabalho foi dividido em três artigos. O artigo 1 objetivou avaliar o estado da técnica e o estado da arte através de revisão
sistematizada em banco de patentes e de artigos referentes a fixadores de dentaduras. Para o monitoramento do estado da técnica e da arte, foi realizada uma pesquisa bibliográfica de estudos publicados entre 1960 e 2014, em sete bases de dados MEDLINE ( PubMed), Web of Science , Lilacs , IBECS , Biblioteca Cochrane , Scielo e Scopus . Além disso, os seguintes bancos de dados de patentes foram rastreados: USPTO , EPO , JPO , INPI , Derwent Innovations Index, Patentscope e Questel Orbit . Os dados foram tabulados e analisados pelo Microsoft Office Excel 2013 software e Questel Orbit. Um total de 54 artigos e patentes 78 foram incluídos
na análise referente ao monitoramento bibliográfico e tecnológico. Os estudos mais predominantes foram realizados in vivo (n=30), e os tipos de adesivos mais estudados foram em creme ou pó (n=14). Os avanços recentes de tais materiais têm sido mais relacionados com a apresentação comercial do que com os efeitos adicionais de adesivos para próteses dentárias. O artigo 2 objetivou avaliar uma nova metodologia confiável para o teste de adesividade dos fixadores de dentadura frente às variáveis como: meio (saliva artificial, saliva natural e água destilada) e método (imersão e molhamento). Para a validação da metodologia confiável de adesividade dos fixadores este foi definido usando um planejamento experimental com fatores fixos e variáveis. Foi utilizado para tal proposito uma maquina de ensaios universais operando com célula de carga de 100 N e velocidade de 1 mm/min. O método de ensaio estabelecido mostrou que o meio em que o teste é realizado, saliva artificial, água e saliva natural e o método utilizado, imersão ou molhamento, foram determinantes para o resultado de adesividade dos fixadores de dentadura. O artigo 3 objetivou caracterizar e avaliar o efeito do acréscimo de um antifúngico alternativo, derivado de pirazois, em fixadores de dentadura comerciais em três diferentes apresentações (pó, pasta e creme). Os fixadores de dentadura comerciais foram modificados com a inclusão de antifúngicos (Nistatina e Pirazol) em três concentrações por porcentagem em massa diferentes (30%; 3% e 0.3%). A
ação antifúngica foi determinada através dos testes de disco difusão e contato direto. O teste de contato direto foi mensurado em 1, 4, 8 e 12 horas. A atividade citotóxica foi avaliada em fibroblastos de camundongos (NIH/3T3) pelo ensaio colorimétrico de redução do MTT. Os resultados obtidos demonstraram que as inclusões dos antifúngicos não afetam a adesividade dos fixadores de dentadura
(p>0,05). O teste de disco difusão e de contato direto demonstraram que a inclusão de Nistatina e de Pirazol nos fixadores de dentadura comercial promoveram nestes ação antifúngica frente a Candida albicans. Os fixadores formulados com pirazol se
mostraram atividade antifúngica similar aqueles formulados com nistatina. Em relação a citotoxicidade, a concentração mais alta (30%) foi significativamente a mais citotóxica (p<0,05), sendo que as concentrações subsequentes se mostraram com baixa citotoxicidade. Os fixadores com pirazol de comportaram semelhantes a nistatina em relação a citotoxidade nas concentrações 2(3%) e 3(0,3%).
Considerando-se as limitações do presente estudo, conclui-se que há possibilidade do uso de fixadores de dentadura como sistema de entrega de antifúngicos comerciais (Nistatina) ou não (pirazol) sendo a segunda concentração (3%) a mais eficiente, que independe da apresentação comercial é menos citotóxica.
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